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中醫藥是祖先留給我們的寶貴財富。千百年來，作為我國獨特的衛生資源，中醫藥與人民生命健康、幸福生活密切相關。東漢末年，戰亂不斷，瘟疫流行。在不到十年的時間里，張仲景家族二百多口人中病死了一百三四十口，單因害傷寒而死的就有九十多口。張仲景作為一個醫生，面對這樣的社會現實非常痛心。他就開始勤求古訓、博采眾方，不斷去總結前人的醫學理論，廣泛收集治療傷寒的藥方。在自己臨床實踐的基礎上，張仲景最終著成《傷寒雜病論》，奠定了中醫臨床學的基礎。辨證施治，是中醫的特色之一。新冠肺炎疫情暴發后，在《傷寒雜病論》中的經方基礎上化合而成的清肺排毒湯，成為防治新冠肺炎的重要手段之一。

在長期實踐中，很多治病祛疾的藥物也不斷地從中醫藥學中被發掘出來。東晉葛洪《肘后備急方》一書中對青蒿截瘧的記載，讓屠呦呦最終從黃花蒿中發現了青蒿素。作為一線抗瘧藥物，青蒿素在全世界已挽救數百萬人生命。

截至“十三五”末，我國中醫藥人員總數達76.7萬人。在海外，中醫藥已傳播到196個國家和地區。中醫藥在我國經濟社會發展中發揮著越來越重要的作用，也正在為促進人類健康作出更大貢獻!

去年底，國家中醫藥局會同國家發展改革委、國家衛生健康委、工業和信息化部、國家藥監局等部門，聯合批復同意上海、山東、浙江、湖南、廣東、江西、四川7個省份首批建設國家中醫藥綜合改革示范區。

5月12日，湖南省人民政府辦公廳網站發布《湖南省建設國家中醫藥綜合改革示范區實施方案》

在方案中，與上海及其它省份相似，也是圍繞管理機制改革、價格與醫保、中醫機構與企業管理、評價體系展開。在方案中，湖南提出五大工程和四項行動，即服務提質工程、人才工程、科技創新工程、產業振興工程、文化弘揚工程；惠民行動、中西醫協同行動、海外傳播活動、質量保障行動。

整個規劃十分全面，時間與目標推進路線也比較清晰。需要注意的是，湖南作為全國中藥材主要產區之一，此次方案重點提出建設20個中藥材種植基地示范縣。結合近日湖南公布的先導區和試點縣（市）名單來看，這些名單中有些縣市經濟不發達，但具備良好的中藥材種植條件，后續是否有扶持政策出臺，協助這些縣市打造哪些產值過10億的中藥特色品種，值得持續關注。

6月24日，山東省人民政府辦公廳網站發布《山東省國家中醫藥綜合改革示范區建設方案》

在方案中，山東劃分的更加細致，分為6個部分，即中醫藥治理體系、中醫藥服務體系、價格和醫保政策、中醫藥人才培養、中藥質量監管、評價機制。山東主要圍繞深化中醫醫保支付制度改革、深化基層中醫藥服務能力建設、強化中醫藥文化建設展開。

特別值得關注的是，其方案提出醫保支付方式改革向中醫傾斜，實行按疾病診斷相關分組（DRG）付費和按病種分值付費（DIP）的地區，適當提高中醫醫療機構、中醫病種的系數和分值；鼓勵對治療周期長、風險可控、需持續治療的中醫病種，開展日間中醫醫療服務，符合規定的中醫診療費用參照門診慢特病或住院政策支付結算。

6月14日，廣東省人民政府辦公廳網站發布《廣東省建設國家中醫藥綜合改革示范區實施方案》

打造“五大高地”，推動廣東中醫藥走在全國前列。在方案中，圍繞中醫機構管理改革、價格與醫保、人才評價體系、中醫藥審評展開，也是健全四大機制方面的內容。在特色卷方面，廣東省準備打造五大高地，即醫療高地、產業高地、創新高地、人才高地、國際化高地。廣東作為中醫藥大省的綜合優勢很明顯，特別是從醫療資源、科研資源、文化資源上看，廣東得天獨厚。數據顯示，至2021年末，廣東省有中醫醫療機構2.3萬個，有中醫醫院199家，其中三級甲等中醫醫院37家，二級甲等中醫醫院73家，中醫執業醫師5.24萬名，2021年中醫診療服務量達1.85億人次，占全省診療服務量8.15億的22.6％。在全國三級公立中醫醫院績效考核中，廣東省進入前100名的醫院數量連續三年居全國首位。而規劃中特別提出，加快推動智慧中醫醫療建設，支持建設“區域中心智慧中藥房”，提升全生命周期中醫藥健康服務能力，完善“治未病”服務網絡。

這對中藥飲片企業、大健康服務企業、中醫藥服務品牌及社會辦中醫機構連鎖的集團化、規范化將是重大利好。

7月15日，上海市人民政府辦公廳網站發布《上海市國家中醫藥綜合改革示范區建設方案》

通讀該方案發現，上海主要聚焦在制度方面的探索，將構建五位一體制度鏈。意圖為全國率先推出一批具有標志性、引領性、基礎性的改革創新成果，為實現中醫藥治理體系現代化提供“上海方案”。

上海作為東方明珠，西醫與中醫交流為頻繁的窗口城市，在“促進中西醫協同、推動中醫藥國際化、推動中醫藥科技創新”這三大務中責無旁貸，未來將發力打造中西醫協同發展的樣板、中醫藥國際標準的高地、中醫藥科技創新的策源地。在方案中，其主要圍 繞 完善中醫藥服務體系、人才培養模式改革、中醫藥價格和醫保政策、中藥質量監管 這四方面展開。簡單講，就是圍繞中醫醫療機構管理、中醫藥人才、中醫藥付費、中藥標準與監管這四方面展開。

近日， 上海就率先試點中醫“按療效價值付費”！還制定了試點病種按療效價值考核的指標評價規則、數據采集及績效支付辦法，這也是 中醫藥付費改革具體舉措之一，也是 “五位一體”制度鏈下的創新試驗。

8月20日，四川省人民政府印發《四川省建設國家中醫藥綜合改革示范區實施方案》

提出了“三區三領先”的建設目標，明確了三方面9項主要任務。

在方案中，該方案提出構建管理、保障、服務、產業“四大格局”，與其他省份方案相似。但在目標的設定上，四川省的方案更加具體。

在方案中，開辦傳統中醫惠民診所7500家，建設20—30個省重大疾病中醫藥防治中心和中醫經典傳承中心。到2025年，全省中醫藥年診療量上升40%，達2.1億人次，中醫藥服務更加均衡可及。

在方案中，四川提出要建設三大高地、二大特色工程，即科技創新高地、人才高地、文化高地和中醫藥區域協調發展工程、中醫中藥協同發展工程。如您想了解更多內容細節，可點下面的標題查看，這里就不展開闡述了。

06小結

我國中醫藥產業想要實現高質量發展，目前有兩個主要問題需要解決。一是中醫藥人才問題、二是道地藥材問題。

今年4月8日，國家四部委聯合印發《關于加強新時代中醫藥人才工作的意見》中要求，到2025年二級以上公立中醫醫院中醫醫師配置不低于本機構醫師總數的60%，全部社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院設置中醫館、配備中醫醫師。這就是政府意圖在3年內解決中醫藥人才缺乏問題。至于道地藥材問題，解決起來可能更加麻煩和迫切。一是種植標準和溯源監管；二是藥材炮制標準問題，因為大多數中藥材都是需要炮制后，做成飲片才能使用的，而炮制過程容易出現大問題。可喜的是，各省改革方案中都已涉及這些方面，未來這些標準和監管也有望進一步完善。